Parkinson Hastalığı (PD) hem motor hem de motor olmayan yetenekleri etkileyen progresif nörodejeneratif bir hastalıktır. 60 yaşın üzerindekilerin% 1'ini etkiler. Merkezi sinir sisteminin ilerleyici bir hastalığıdır. PD, beyninizin motor fonksiyonundan (veya vücut hareketinden) sorumlu kısımlarının birbirleriyle iletişim kurmasına yardımcı olan bir kimyasal olan dopamin eksikliğinden kaynaklanır. Bu durum genellikle titreme, kas sertliği, yavaşlık ve zayıf dengeye neden olur. Sizin veya sevdiğiniz birinin Parkinson hastası olduğundan şüpheleniyorsanız, bu durumu nasıl teşhis edebileceğinizi bilmek önemlidir. Evde hastalığın semptomlarını belirlemeye çalışarak başlayın ve ardından uygun bir tıbbi teşhis için doktorunuza görünün.
Adımlar
Bölüm bir arasında 3: Parkinson Hastalığının Belirtilerini Tanıma
- bir Ellerinizde ve / veya parmaklarınızda titreme olup olmadığına dikkat edin. Daha sonra Parkinson Hastalığı teşhisi konan pek çok kişinin doktorlara sunduğu ilk şikayetlerden biri, ellerin, parmakların, kolların, bacakların, çenenin ve yüzün istemsiz titremesi veya titremesidir. Hastalık ilerledikçe elleriniz ve kollarınız kullanımdayken daha fazla titreme görmenize rağmen, bu titremeyi büyük olasılıkla ellerinizi kullanırken değil, dinlenirken fark edeceksiniz.
- Titremenin birçok nedeni vardır. Parkinson Hastalığı en yaygın nedenlerden biridir ve titreme genellikle hastalığın ilk belirtisidir.
- Titreme ve diğer semptomlar başlangıçta vücudun yalnızca bir tarafında görünebilir veya bir tarafta diğerine göre daha kötü görünebilir.
- Başparmak ile parmak arasında tekrarlayan bir “hap yuvarlama” hareketi - adı, kişinin parmakları arasında bir hapı yuvarlıyor gibi görünmesi nedeniyle - Parkinson titremesinin karakteristik özelliğidir.
- 2 Yavaşlamış veya bozuk hareketleri kontrol edin. Parkinson hastalığının bazı semptomları, yavaş hareketlerin daha büyük semptomundan (bradikinezi olarak da bilinir) kaynaklanır. Bu, öncelikle yürüme ve dengeden yazmaya ve hatta genellikle refleksif veya spontan olarak kabul edilen motor fonksiyonlara kadar motor fonksiyonları etkiler.
- Bu yavaşlamış hareketler, Parkinson hastalığının çok yaygın bir erken belirtisidir ve hastaların% 80'inde hastalığın başlangıcında ortaya çıkabilir.
- Bazı insanlar, bu semptomlar hakkında konuşurken “zayıflık”, “yorgunluk” veya “koordinasyonsuzluk” gibi sözcükler kullanarak hissettiklerini tarif etmekte zorlanabilirler.
- Gönüllü hareketlerdeki çarpıklıkları arayın. İstemsiz hareketlere ek olarak, Parkinson hastaları, istemli hareketlerinde yavaşlığın ötesinde rahatsızlıklar yaşayabilir. Parkinson hastalığı için kullanılan tedavilerden bazıları anormal istemsiz hareketlere veya diskinezi olarak adlandırılan harekette artışa neden olabilir. Bu çarpıklıklar (diskineziler) görünüşte 'tik' e benzer olabilir ve psikolojik stresle kötüleşebilir.
- İleri diskinezi en sık bir süredir Levodopa ilacı kullanan hastalarda görülür.
- 3 Karıştıran bir yürüyüşe dikkat edin. Parkinson hastalığının yaygın bir semptomu, kısa adımlarla yürüyen bir yürüyüş ve öne doğru eğilme eğilimidir. Parkinson hastaları genellikle dengelerinde güçlük çekerler ve bazen öne düşme eğilimi vardır, bu da kişinin düşmesini önlemek için daha hızlı ve daha hızlı yürümesine neden olur. Bu patern 'şenlikli yürüyüş' olarak adlandırılır ve Parkinson hastalığında çok yaygındır.
- Bu belirti tipik olarak hastalığın sonraki aşamalarında ortaya çıkar.
- 4 Duruşunuzu inceleyin. Parkinson Hastalığı olanlar, ayakta dururken veya yürürken genellikle belden öne doğru eğilirler. Bunun nedeni, Parkinson'un sertlik dahil duruş ve denge sorunlarına neden olabilmesidir. Kolları ve başı bükme eğilimi vardır, böylece kişi dirsekleri bükülmüş ve baş aşağı eğilmiş gibi görünür.
- Sertlik tüm vücudu etkileyebilir ve sert veya ağrılı hissedebilirsiniz.
- Postürel sertliği kontrol edin. 'Dişli çark' olarak da anılan bu belirti, muayene eden kişi hastanın kolunu temel fleksiyon ve ekstansiyon hareketleri boyunca hareket ettirdiğinde bir ayırt edici, sert hareket olarak ortaya çıkar. Harekete karşı sertlik ve direnç, bilekler ve dirseğin pasif hareketi ile en belirgindir.
- Sertlik ile ilgili artan kas tonusu bir titreme ile birleştiğinde dişli çark olabilir.
- 5 Bilişsel bozukluk açısından inceleyin. Bazı bilişsel bozukluklar yaygındır, ancak genellikle hastalığın ilerleyen dönemlerine kadar değildir.
- 6 Konuşma bozukluklarını kontrol edin. Parkinson hastalarının yaklaşık% 90'ı bir noktada konuşma bozukluğu belirtileri gösterecektir. Bunlar, daha sessiz konuşma, sesin nefes alması veya kısık nitelikleri ve dilde azaltılmış hassasiyet olarak sunulabilir.
- Ses genellikle yumuşak veya fısıltılı hale gelir çünkü ses kasları hareket kabiliyetinden yoksundur.
- 7 Depresyon veya endişe belirtilerine dikkat edin. Parkinson hastalarının% 60'a kadarı belirtiler veya anksiyete veya depresyon gösterebilir. PD, beynin bazı duygudurum dengeleyici kısımlarını etkiler ve bu da, özellikle hastalığın geç dönemlerindeki hastalar için yaşam kalitesi ile birlikte, bu artan depresyon şansına yol açar.
- 8 Gastrointestinal sorunları kontrol edin. Yiyecekleri sindirim sistemine itmek için kullanılan kaslar da PD'den etkilenir. Bu, inkontinanstan kabızlığa kadar çeşitli gastrointestinal sorunlara yol açabilir.
- Aynı semptomlar genellikle yiyecekleri yutma güçlüğü ile birlikte ortaya çıkar.
- 9 Uyumakta zorluk çekmeye dikkat edin. Parkinson hastalığı ile ilişkili istemsiz hareketlerin çoğu, hastalığı olanların tam bir gece uykusunu gittikçe zorlaştırıyor. Geceleri dönmeyi zorlaştıran kas sertliği veya sık sık idrara çıkmaya neden olan mesane sorunları gibi diğer semptomlar, PD'li kişilerin yaşadığı uyku bozukluklarını artırır. İlan
Bölüm 2 arasında 3: Parkinson Hastalığı Testi
- bir Evde test semptomları. Semptomlar tek başına doğru bir tanı sağlayamazken, doktorunuza semptomlarınızın tam bir örneğini sağlamak için bu makalenin başka yerlerinde semptomları test edebilirsiniz. Eğer PD'yi sormak için geldiyseniz, doktorunuzun yapacağı ilk şey fiziksel bir muayene yapmaktır ve onların arayacağı aynı işaretlerden bazılarını arayabilirsiniz.
- Elinizi dizinize koyun ve titreme olup olmadığına bakın. Diğer titreme biçimlerinin aksine, Parkinson ile ilişkili titreme, siz dinlenirken daha kötüdür.
- Duruşunuzu not edin. Parkinson hastalarının çoğu, genellikle baş aşağı ve dirsekler fleksiyonda olacak şekilde hafifçe öne eğik durur.
- 2 Doktorunuza görünün. Sonuçta teşhis ancak doktorunuzdan gelebilir. Bir randevu alın ve onlara vaka geçmişinizi ve endişelerinizi söyleyin. Doktorunuz PD'nin potansiyel nedenler arasında olduğunu düşünürse, teşhisi belirlemeye yardımcı olmak için muhtemelen birkaç test yapacaklardır.
- Parkinson Hastalığının çok erken aşamalar dışında teşhis edilmesinin zor olmadığını unutmayın. Doktorunuzun yapacağı tek bir test yoktur. Bunun yerine, doktorunuz Parkinson hastalığı gibi benzer semptomlara (felç, hidrosefali veya iyi huylu esas titreme gibi) yol açan diğer durumları ortadan kaldırmak için başka testler yapabilir. PD'yi en sık taklit eden durum, genellikle ailelerde görülen ve en çok uzanmış ellerle işaretlenen temel titremedir.
- Doktorunuz ayrıca sizi sinir sistemi rahatsızlıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktor olan bir nöroloğa yönlendirebilir.
- 3 Fiziksel muayene yaptırın. Doktorunuzun yapacağı ilk şey, size çeşitli farklı göstergeler arayan fiziksel bir muayene yapmaktır:
- İfadeniz hareketli mi?
- Kollarınız dinlenirken titreme belirtileri gösteriyor musunuz?
- Boynunuzda veya uzuvlarınızda sertlik mi sergiliyorsunuz?
- Oturma pozisyonundan ne kadar kolay ayağa kalkabilirsiniz?
- Normal bir yürüyüşünüz var mı ve yürürken kollarınız simetrik olarak mı sallanıyor?
- Küçük bir itme verildiğinde, bakiyenize hızlıca devam edebiliyor musunuz?
- 4 Gerekirse daha fazla test yapmayı kabul edin. MRI, ultrason, SPECT ve PET taramaları gibi görüntüleme testleri genellikle Parkinson'un teşhisinde pek yardımcı olmaz. Bununla birlikte, bazı durumlarda doktorunuz, Parkinson ve benzer semptomlar gösteren hastalıkları ayırt etmelerine yardımcı olmak için bu testlerden birini önerebilir. Bu tür taramaların masrafı, prosedürlerin invazif doğası ve makinelerin açık bir şekilde bulunmaması nedeniyle, doktorunuzun çoğu durumda bu taramaları bir teşhis aracı olarak tavsiye etmesi olası değildir.
- Bir MRI, doktorunuzun PD ile progresif supranükleer felç ve çoklu sistem atrofisi gibi benzer semptomlar gösteren durumları ayırt etmesine yardımcı olabilir.
- 5 Tedaviye cevabınızı ölçün. Tedavi beyindeki dopaminin (PD'den etkilenen nörotransmiter) etkisini artırmayı içerir. Tedavi, PH için en sık reçete edilen ve en etkili ilaç olan levodopanın kendi başına (genellikle bir levodopa / karbidopa kombinasyonu olarak) uygulanmasından oluşabilir. Bazı durumlarda doktorunuz, dopamin reseptörlerini uyaran pramipeksol gibi bir dopamin agonisti de yazabilir.
- Semptomlarınız ilaç kullanımını gerektirecek kadar gelişmişse, doktorunuz, yaşadığınız semptomlardan herhangi birini kontrol edip etmediğini görmek için reçete yazabilir. PD'yi taklit eden hastalıklar, tedaviye PD'den daha az yanıt verme eğilimindedir. İlaca iyi bir yanıt, PD'yi daha olası kılar.
Bölüm 3 arasında 3: Parkinson Hastalığını Tedavi Etmek
- bir İlaçları dene. Ne yazık ki, henüz Parkinson Hastalığının tedavisi yok. Bununla birlikte, farklı semptomları tedavi etmek için çok çeşitli ilaçlar mevcuttur. PD tedavisi için kullanılan ilaçlardan bazıları şunlardır:
- Hem erken hem de ileri PD'de görülen çeşitli motor semptomları tedavi eden Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Parcopa, Stalevo, vb.)
- Dopamin reseptörlerini, beynin dopamin aldığına inanması için kandıran dopamin agonistleri (Apokyn, Parlodel, Neupro, vb.)
- Öncelikle titreme tedavisine yardımcı olmak için kullanılan antikolinerjikler (Artane, Cogentin, vb.)
- Levodopanın etkilerini artırmaya yardımcı olan MAO-B inhibitörleri (Eldepryl, Carbex, Zelapar, vb.)
- COMT inhibitörleri (Comtan, Tasmar), vücudun levodopa metabolizmasını bloke ederek etkilerini uzatır.
- 2 Hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için egzersiz yapın. Egzersiz PD'nin etkilerine hiçbir şekilde kalıcı bir çözüm olmamasına rağmen, sertliği azalttığı ve hareketliliği, yürüyüşü, postürü ve dengeyi iyileştirdiği gösterilmiştir. İyi biyomekanik, duruş, rotasyon ve ritmik hareketler gerektiren aerobik egzersizlerin özellikle faydalı olduğu kanıtlanmıştır. Yardımcı olabilecek egzersiz türleri şunları içerir:
- Dans
- Yoga
- Tai Chi
- Voleybol ve tenis
- Aerobik dersleri
- Kararlılığı ve koordinasyonu geliştirmek için harika olan boks
- 3 Bir fizyoterapiste görün. PD'deki spesifik ilerlemenize göre en iyi fitness rejimini bulmak için bir fizyoterapiste danışın. Fiziksel bir terapist, sertlik veya hareket kabiliyetinde azalma yaşamaya başladığınız alanları hedef alacak bir rutin oluşturabilir.
- Hem rejimin maksimum etkililiğini sağlamak hem de hastalığın ilerlemesine ayak uydurmak için rutininizi periyodik olarak yeniden değerlendirmek için fizyoterapistinize danışmalısınız.
- 4 PD tedavisi için cerrahi seçenekler hakkında bilgi isteyin. Derin beyin stimülasyonu (DBS), sonraki aşamalarında PD tedavisinde devrim yaratan cerrahi bir prosedürdür. Prosedür, elektrotların beynin hedeflenen bölgesine yerleştirilmesini ve daha sonra köprücük kemiğinin altına yerleştirilen bir dürtü jeneratörüne bağlanmasını içerir. Hastaya daha sonra cihazı gerekli zamanlarda açıp kapatması için bir kontrolör verilir.
- DBS'nin etkileri genellikle dramatiktir ve doktorlar, sarsıntıları engelleyen, ilaca olumsuz yan etkileri olanlar veya ilaçlar etkinliğini kaybetmeye başlayanlar için bu yolu önerebilir.
Topluluk Soru-Cevap
Arama Yeni Soru Ekle Cevapsız sorular- İlaca bağlı atipik Parkinson Hastalığının tedavisi nedir? Cevap
İlan
İpuçları
- Bu makale Parkinson Hastalığı ile ilgili bilgiler sağlarken, tıbbi tavsiye sunmamaktadır. PD ile ilgili semptomlar yaşadığınızı düşünüyorsanız her zaman doktorunuza danışmalısınız.
- Parkinson'un tanınması genellikle diğer ilerleyen ve dejeneratif hastalıklardan daha kolaydır ve hastalık erken aşamalarda yakalanabilir ve etkili bir şekilde tedavi edilebilir.
- İlaç tedavisi ve sağlıklı bir yaşam tarzı arayışı, PD'nin günlük rutininiz ve görevleriniz üzerindeki etkilerini hafifletmek için uzun bir yol kat edebilir.
- Bu teşhisinin yalnızca bir tıp doktorunun verebileceği bir şey olduğunu anlayın. Şüpheleriniz olabilir ve hatta bozukluğunuz olduğundan çok emin olabilirsiniz, ancak yine de bir doktor tarafından teşhis edilmesi gerekir.
İlan
