Kırık veya kırık bir kemik her zaman travmatik bir yaralanma olarak kabul edilir, ancak hepsi ciddi olarak sınıflandırılmaz - ciddiyetine göre farklı türleri vardır. Kemiğin saç çizgisi veya stres kırığı en az travmatik olanıdır ve yanlış hizalanmış parçalara neden olmaz. Yanlış hizalanmış parçalara neden olan kırıklar, özellikle deriden dürtüklerse, çok daha ciddidir ve bazen yaşamı tehdit edicidir. Sonuç olarak, kırık bir kemiğin zamanında yeniden hizalanması çok önemlidir, ancak eğitimsiz biri tarafından denenmesi gereken bir prosedür değildir. Diğer sağlık uzmanları ve ilk müdahale ekiplerinin bazı acil durumlarda yeterli olması gerekebilse de, kırığın yeniden hizalanması ideal olarak bir cerrah veya doktor tarafından yapılmalıdır.
Adımlar
Bölüm bir 2: Kemik Yeniden Hizalamaya Hazırlanma
- bir Yaralanmayı değerlendirin. Etrafta eğitimli tıbbi personel bulunmayan acil bir durumda, kırık bir kemiği tespit edebilmek önemlidir. Kırıklar tipik olarak önemli bir travma (sert düşme veya araba kazası) ile ortaya çıkar ve kişi neredeyse her zaman şiddetli ağrı hisseder - ayrıca işitme veya çatlama hissi de bildirebilirler. Baş, omurga veya pelviste kırıkların röntgen olmadan tespit edilmesi zordur ve kişinin hareket ettirilmemesini, yeniden hizalanmamasını veya taşınmamasını gerektiren yaralanmalardır. Bununla birlikte, kollar, bacaklar, parmaklar ve ayak parmakları gibi uzun kemikler çarpık, şekilsiz, deforme olmuş veya açıkça yerinden çıkmış görünecektir. Şüpheli bir kırığı belirledikten sonra, herhangi bir kemiği kendiniz yeniden hizalamaya çalışmak yerine ambulans çağırmak ve profesyonel tıbbi yardım almak en iyisidir - iyi niyetinize rağmen aslında daha büyük yaralanmalara neden olabilirsiniz.
- Kırık bir kemiğin diğer yaygın belirtileri ve semptomları şunları içerir: sınırlı hareketlilik, uyuşma veya karıncalanma, şiddetli şişlik ve morarma, mide bulantısı.
- Omurgası veya kafatası kırığı olan bir kişiyi hareket ettirmeye çalışmak, uygun eğitim olmadan çok risklidir ve bundan kaçınılmalıdır.
- Kırık kemikleri yanlış hizalamaya çalışmak, kan damarlarına ve sinirlere daha fazla zarar vererek daha fazla kanamaya ve potansiyel felce yol açabilir.
- 2 Kişiyi sakinleştirin. Açıkça kırılmış bir kemiği olan bir kişiyle uğraşırken yapmanız gereken ilk şey onu sakinleştirmek, çünkü gerçekten paniğe kapılıp şoka girerse, vücut süreçleri kapanmaya başlar. Bu nedenle, kişiye güven verin, onu sakinleştirin, yaralandığını ancak iyileşeceğini açıklayın ve ardından yardımın yolda olduğunu (veya zaten emin ellerde olduklarını) bildirin. Bu tavsiye tıbbi personel ve kaza yerindeki eğitimsiz kişiler için geçerlidir.
- Kişinin başını destekleyerek ve / veya mümkün olan en rahat şekilde desteklenmesini sağlayın. Kişinin kırık kemiğini önemli ölçüde hareket ettirmediğinden emin olun.
- Omurga, baş, boyun veya pelvik yaralanması olan bir kişinin ayağa kalkmasına izin vermeyin ve özellikle yürümesine izin vermeyin.
- Şokun önlenmesine yardımcı olmak için, kişiyi sıcak tutmak için bir battaniye veya ceketle örtün.
- 3 Yarayı buzla. Kemik kırığına mümkün olan en kısa sürede soğuk bir şey, tercihen buz uygulayın. Soğuk tedavinin ağrıyı uyuşturmak, iltihabı azaltmak ve vazokonstriksiyon yoluyla kanamayı yavaşlatmak (lokalize arterlerin daralması veya daralması) gibi birçok faydası vardır. Buza alternatifler arasında donmuş jel paketleri ve dondurucudan alınan sebze torbaları bulunur, ancak buz yanmasını veya donmayı önlemek için cilde uygulamadan önce soğuk bir şeyi ince bir havluya sardığınızdan emin olun.
- Kırılan kemiği sıfırlamaya veya yeniden hizalamaya çalışmadan önce en az 15 dakika veya alan tamamen uyuşana kadar soğuk tedaviyi uygulayın.
- Soğuk terapi uygulanırken, iltihapla mücadele etmek ve herhangi bir kan kaybını yavaşlatmak için kırık uzvun çok dikkatli bir şekilde kaldırıldığından emin olun. Ancak kırık bacaklar asla yukarı kaldırılmamalıdır. Yükseltmek için kırık uzuvya zarar verme riskine girmeyin.
- Şişlik ve kan kaybıyla daha fazla mücadele etmek için, soğuk tedaviyi yaralanmaya karşı bir bandaj, elastik destek ve hatta bir kemerle sıkıştırın. Ancak, kompresyon bandajını çok sıkı bağlamayın veya 15 dakikadan fazla açık bırakmayın çünkü kan akışının tamamen kısıtlanması yaralı bölgeye daha fazla zarar verebilir.
- 4 Ağrıyı ilaçla kontrol altına alın. Kırık bir kemiği yeniden hizalamadan önce ağrı kontrolünü düşünmelisiniz, aksi takdirde hasta bilincini kaybedebilir veya şoka girebilir. Hastane ortamlarında, kırık kemiklere sahip hastalara, herhangi bir yeniden hizalama prosedüründen önce genellikle güçlü reçeteli (opioid bazlı) ilaçlar verilir. Bununla birlikte, acil bir ortamda, soğuk terapi ve reçetesiz satılan ilaçlar muhtemelen umulabilecek tek şeydir. Asetaminofen (Tylenol), kanı 'inceltmediği' için kırıkla ilişkili önemli kanama varsa en uygun ağrı kesicidir.
- Aspirin ve ibuprofen gibi steroidal olmayan antienflamatuarlar (NSAID'ler) ağrı ve iltihap kontrolü için etkilidir, ancak aynı zamanda kanın pıhtılaşmasını da engeller, bu nedenle önemli kanama içeren yaralanmalar için iyi bir fikir değildir. Kanama olmasa bile, yaralanmadan en az 30 dakika sonrasına kadar NSAID verilmemelidir, bu da hasarlı dokuların kendilerini onarmaya başlaması için zaman sağlar.
- Ayrıca, kırıkla ilişkili çok fazla kanama olup olmadığına bakılmaksızın küçük çocuklara aspirin ve ibuprofen verilmemelidir.
Bölüm 2 2: Kırık Kemiğin Yeniden Hizalanması
- bir Mümkünse kalifiye tıbbi personeli bekleyin. İletişim teknolojisinin ilerlemesi ve cep telefonlarının (cep) yaygın olarak kullanılabilirliği ve kullanımı nedeniyle, izole yerlerde meydana gelen acil durumların, eğitimli tıbbi personel olmadan her zaman ortaya çıkması gerekmez. Günümüzde, geniş bir cep telefonu şebekesi kapsama alanıyla, acil bir durumda ilk düşünceniz, ilk yardım veya tıbbi yardım sunmaya çalışmadan önce (örneğin, kırık bir kemiği hizalamak gibi) yardım çağırmak olmalıdır (9-1-1 gibi).
- Acil durum çağrısı hızlı bir şekilde (dakikalar içinde) yapılabilse de, izole bir noktadaysanız, yardım bir saat veya daha uzun süre gelmeyebilir. Biraz temel yapmak gerekli olabilirilk yardımkişiyi güvenli bir yere taşımak için.
- Kırık bir kemiği kendi başınıza yeniden hizalayabileceğinizi gerçekten düşünmüyorsanız, daha fazla odaklanın.CPR(hava yollarını temizlemek ve kişinin nefes almasını sağlamak) vekanamayı kontrol etmek, varsa.
- 2 Kemiği kapalı redüksiyonla yeniden hizalayın. Kırık bir kemiğin yeniden hizalanması gereklidir çünkü ağrıyı azaltır, iyileşmeyi destekler, iç kanamayı azaltabilir, daha fazla komplikasyonu önleyebilir ve yaralı kemiğin normal işlevini ve kullanımını geri yükleyebilir. Kırık kemiğin nispeten stabil olduğu kabul edilirse ve açık bir şekilde ameliyat gerektirmiyorsa, kapalı redüksiyon yapılabilir. Kapalı redüksiyon, kırık bölgesinin üstünde ve altında stabilize etmeyi ve en distal parçaya (kalpten en uzak olana) baktığı genel yönde nazikçe traksiyon uygulanmasını içerir. Çekişi korurken (basıncı çekerek), en distal parçayı nazikçe anatomik konumuna doğru hareket ettirin, böylece kırık kemik düz görünür. Kapalı redüksiyon, cildi kırmadan kemikleri yeniden hizalar.
- Traksiyon, kendi ellerinizle ve üst vücut gücünüzle veya klinik bir ortamda ise ağırlık ve kasnaklar yardımıyla uygulanabilir.
- Tıbbi eğitim olmadan, hemen tıbbi yardım almak mümkün değilse, sadece el ve ayak parmakları çekilerek yeniden hizalanmaya çalışılmalıdır. Diğer kemikler / bölgeler, eğitimsizler için daha fazla yaralanma riski taşır.
- Ağrıda ciddi bir direnç veya önemli bir artış varsa kemiği yeniden hizalamayı bırakın.
- Kas gevşetici ilaç, özellikle çevredeki kaslar spazm olmuşsa, yeniden hizalama prosedürüne yardımcı olabilir.
- 3 Bir cerraha kemiği açık redüksiyonla yeniden hizalayın. Açık redüksiyon yöntemi, kırık bölgesine erişmek ve kemik parçalarını tekrar bir araya getirmek için cildi ve diğer yumuşak dokuları cerrahi olarak kesmeyi içerir. Açık redüksiyon sadece ortopedi cerrahı tarafından ve sadece traksiyon ile kapalı redüksiyon başarısız olursa veya mümkün değilse yapılır. Bu nedenle, açık redüksiyon tipik olarak, kemikler birden fazla parçada olduğunda (karmaşık bir parçalanmış kırık olarak adlandırılır) ve genellikle kemikler kötü bir şekilde ezildiğinde meydana gelen en ciddi kırık türleri için kullanılır. Ortopedi cerrahının iki tip açık redüksiyon cerrahisi seçeneği vardır: iç fiksasyon veya eksternal fiksasyon.
- Dahili fiksasyon, kemik parçalarını birbirine tutturmak ve yaralanma iyileşene kadar her şeyi yerinde tutmak için özel metal vidalar, çubuklar ve / veya plakalar kullanır. Bu yaklaşımla, donanım, kırık iyileştikten sonra bile sıklıkla deri altında yerinde kalır.
- Dış fiksasyon, kemik parçalarına metal vidalarla delinmiş çubuklardan oluşan destekleyici bir dış çerçeve (cildin dışında) ile iyileşirken kemiği yerinde tutar. Daha sonra, kemik iyileşip kendisini destekleyecek kadar güçlü hale geldiğinde çerçeve kaldırılır. Bu teknik, açık redüksiyon veya cerrahi dahili fiksasyon kullanılarak tamir edilemeyen karmaşık kırıklarda kullanılır.
- Her türlü kemik onarımı ameliyatı, ağrı kontrolü için bölgesel veya genel anestezi gerektirir.
- 4 Cast veya atel en iyi hizalama için kemik. Çekiş içeren başarılı bir kapalı redüksiyon prosedüründen sonra, kırılan kemiği yerinde tutmak için tipik olarak bir alçı (veya fiberglas) döküm veya metal atel kullanılır. Stabilize bir kırığın döküm veya splintlenmesi, genellikle iyi hizalanmış bir kemiğe ulaşmanın en etkili yoludur. Alçılar ve ateller ayrıca daha fazla travmaya karşı koruma sağlar ve hareketsizleştirme yoluyla dikkatsiz hareketi önler. Döküm ve splintleme genellikle açık redüksiyon yöntemleriyle yapılmaz, ancak bazen metal vidalar ve plakalarla birlikte veya destek çerçevesi dahili sabitleme ile çıkarıldıktan sonra kullanılabilir.
- Kırığın ciddiyetine bağlı olarak alçı ve atel genellikle birkaç hafta bırakılır.
- Tahta, metal, plastik veya sert karton gibi çeşitli malzemeler kullanılarak hastane ortamının dışındaki acil bir durumda atelleme yapılabilir.
- Bir kırık bölgesini splintlerken, bitişik eklemlerde harekete izin vermeye çalışın (kırık eklemi içermiyorsa) ve malzemeyi çok sıkı sabitlemeyin - uygun kan dolaşımına izin verin.
Topluluk Soru-Cevap
Arama Yeni Soru Ekle- Soru Kemik yeniden hizalanmazsa ne olur? Acıtacak, işlev görmesini zorlaştıracak ve iyileşmesi daha uzun sürecek.
- Soru Okulda ayağımı incittim ama burkulmuş mu yoksa kırılmış mı bilmiyorum. Ne yapmalıyım? Bir doktorla konuşmalısın. Ayağınızı inceleyebilecek, hangi yaralanmanız olduğunu belirleyebilecek ve gerekli tedaviyi sağlayabilecekler.
İlan
Video . Bu hizmeti kullanarak bazı bilgiler YouTube ile paylaşılabilir.
İpuçları
- Kırık kemiğinizi cerrahi olarak yeniden hizalamak için vidalar, plakalar, tel veya çubuklar kullanılmışsa, sonunda bunların çıkarılmasını gerektiren sorunlar yaratabilir.
- Cerrahi yeniden hizalamada bile, kemik pozisyonu mükemmel olmayabilir ve yaralanma alanında bir miktar his kaybedebilirsiniz.
- Kırık bir kemik deriden geçerse (açık kırık olarak adlandırılır), enfeksiyonu önlemek için yarayı çok iyi temizlemek önemlidir. Kemiği vücuda geri koymaya ÇALIŞMAYIN.
- İç fiksasyonun temel avantajı, genellikle erken hareketliliğe ve daha hızlı iyileşmeye izin vermesidir.
İlan
Uyarı
- Kırık kemiklerin hizalanması en iyisi eğitimli uzmanlara bırakılır ve yalnızca aşırı ve nadir acil durumlarda eğitimsiz kişiler tarafından daha küçük çevresel kemikler üzerinde denenmelidir.
