Turnike Nasıl Uygulanır

Araştırmalar, doğru koşullar altında doğru şekilde kullanıldığında, turnikelerin kanamayı kontrol etmeye ve hayat kurtarmaya yardımcı olabileceğini gösteriyor. Bir turnike uzun süreli bir tedavi değildir, ancak birisi ciddi şekilde yaralanırsa ve bir uzvundan çok fazla kanarsa, yara eğitimli profesyoneller tarafından tedavi edilene kadar kan akışını yavaşlatabilir veya durdurabilir. Uzmanlar, bir turnike nasıl doğru kullanılacağını bilmenin acil bir durumda birinin hayatını kurtarmanıza yardımcı olabileceğini söylüyor.

üst masa tenisi kürekler

Adımlar

Bölüm bir arasında 3: Yaralanmanın Değerlendirilmesi

1. bir Kanın nereden geldiğini keşfedin. Kendinizi birinin (veya bir hayvanın) ciddi şekilde yaralandığı ve kanaması olduğu acil bir durumda bulursanız, güvenle ve rahatlıkla yaklaşın. Hayatı tehdit eden bir durumda birine yardım etmek cesurca, ancak yarayı olabildiğince çabuk keşfetmeye ve değerlendirmeye çalışmalısınız. Kişinin uzanmasını ve kanın nereden geldiğini bulmasını sağlayın.
   • Turnike sadece uzuv yaralanmaları üzerinde çalışır, kafa veya gövde travmaları üzerinde çalışır. Baş ve gövdedeki yaralanmalar, bir turnike değil, kanamayı yavaşlatmak veya durdurmak için bazı emici malzemelerle basınç uygulanmasını gerektirir.
   • Ağır şekilde yaralanmış bir kişi ayrıca CPR (hava yollarının temizlenmesi, ağızdan ağza resüsitasyon, göğüs kompresyonları) ve şokun önlenmesi gibi temel hayat kurtarıcı önlemlere ihtiyaç duyabilir.
   • 'Turnike' terimi, 1600'lerin sonlarında, çevirmek veya sıkmak anlamına gelen Fransızca 'tourner' kelimesinden türemiştir.
2. 2 Yaraya baskı uygulayın. Dış kanama yaralanmalarının çoğu doğrudan basınçla kontrol edilebilir. Bu nedenle, steril bir gazlı bez gibi (kendi gömleğiniz olması gerekse de) emici ve tercihen temiz bir şey alın ve önemli bir baskı uygulayarak yaranın üzerine yerleştirin. Amaç, yarayı tıkamak ve kanın pıhtılaşmasını teşvik etmektir, çünkü kan serbestçe akarken pıhtılaşmayacaktır. Gazlı bezler (veya havlu kumaş ya da pamuklu kumaş gibi emici bir şey) kanın yaradan kaçmasını önlemek için iyi çalışır. Gazlı bez, havlu veya giysi kanla ıslanırsa, başka bir katman ekleyin - orijinal makyaj bandajını çıkarmayın. Yaradan kanla ıslanmış bir bandajı çıkarmak, hızla oluşan pıhtılaşma faktörlerini ortadan kaldırır ve kanamanın devam etmesini teşvik eder. Ancak, yara çok şiddetliyse ve kanama uygulanan basınçla durdurulamıyorsa, o zaman (ve ancak o zaman) bir turnike düşünmelisiniz.
   • Kontrolsüz bırakılırsa, kanama sonunda şoka ve ardından ölüme yol açacaktır.
   • Mümkünse, başka bir kişinin kanıyla temas halindeyken lateks veya benzer tipte eldivenler kullanın, çünkü bu bazı hastalıkların bulaşmasını durdurmaya yardımcı olacaktır.
   • Bir turnike kullanmanız gerekse bile, vardiyalı bandajı yaranın üzerinde bırakın çünkü kan akışı yavaşladığında pıhtılaşmaya yardımcı olacaktır.
   • Mümkünse yarayı yükseltin. Damarlardaki kan akışı üzerindeki basınç kombinasyonu ve yerçekiminin azaltılması genellikle kanamayı durdurmak ve pıhtı oluşumunu sağlamak için yeterli olacaktır.
3. 3 Yaralı kişiyi sakinleştirin. Herhangi bir acil durumda panik zararlıdır, bu nedenle kişiyi güven verici bir ses tonuyla sakinleştirmeye çalışın. Birçok insan kan görmekten korktuğu için, onların yaralarına ve eğer yapabiliyorsanız kanamalarına bakmalarını önleyin. Yine de, bir bandaj ve / veya turnike uyguladığınızda olduğu gibi, eylemleriniz hakkında onları bilgilendirmelisiniz. Kişinin tıbbi yardımın yolda olduğunu bilmesi de önemlidir.
   • Mümkün olan en kısa sürede hızlı bir 911 acil telefon araması yapmayı (veya çevredeki bir kişiye sormayı) deneyin. Çoğu ağır yaralanmada, bir bandaj ve / veya turnike kullanmak sadece zaman kazanmaktır, böylece eğitimli sağlık personeli devreye girebilir ve gerekli olanı yapabilir.
   • Ona yardım ederken yaralı kişiyi olabildiğince rahat ettirin. Başlarının altına yastıklı bir şey koyun.
   İlan

Bölüm 2 arasında 3: Turnike Uygulaması

1. bir Uygun bir malzeme seçin. Emrinizde iyi tasarlanmış bir tıbbi turnikeniz varsa, bu harika, ancak çoğu acil durumda doğaçlama yapmanız gerekecek. Özel olarak tasarlanmış bir turnike yoksa, güçlü ve esnek (çok esnek olmasa da), ancak yaralı uzvun etrafını bağlayacak kadar uzun bir şey seçin.
   • Kravat, bandana, deri kemer, sırt çantasından veya el çantasından kayışlar, pamuklu gömlek veya uzun çorap iyi seçenekler olabilir.
   • Derinin kesilmesini en aza indirmek için, doğaçlama turnikenin en az bir inç genişliğinde ve tercihen iki ila üç inç genişliğinde olduğundan emin olun. Turnike parmak içinse, biraz daha küçük bir genişlik yeterlidir, ancak ip, sicim, diş ipi, tel vb.
   • Çok fazla kanın olduğu acil bir durumda, kıyafetlerinize kan bulaşacağı gerçeğine boyun eğmeniz gerekir, bu nedenle bir turnike için bir giysi parçası kullanmaktan çekinmeyin.
2. 2 Turnike'yi kalp ve yaralanma arasına uygulayın. Turnike'nizi yaralı uzuv etrafına, açık yara ile kalp arasına (veya yaranın yakınına) yerleştirin - amaç, kalbe geri dönen daha yüzeysel damarlar değil, kalbi terk eden arterlerdeki güçlü kan akışını kesmektir. . Daha spesifik olarak, turnikenizi yaranın kenarından yaklaşık iki ila dört inç uzağa yerleştirin. Doğrudan yaranın üzerine yerleştirmeyin çünkü yaralanmanın üst tarafındaki arterler hala açık yaranın içine ve dışına akacaktır.
   • Bir eklemin hemen altındaki yaralar için (dirsek veya diz gibi), turnikenizi olabildiğince eklemin hemen üstüne ve yakınına yerleştirin.
   • Cildinizin zarar görmesini önlemek için turnikenizin altında bir miktar dolgu olmalıdır, bu nedenle mümkünse altına yerleştirmek için kurbanın giysisini (pantolon paçası veya gömlek kılıfı) kullanın.
   • Turnike yeterince uzunsa, yaralı uzvun etrafına birçok kez sarın ve mümkün olduğunca düz tutun. Turnike'nin arterlerdeki kan akışını durdurmasını, ancak bunu yaparken herhangi bir yumuşak dokuyu kesmemesini ve zarar vermemesini istiyorsunuz.
3. 3 Sıkmak için bir çubuk veya çubuk kullanın. Turnike'nizi sıkıca sardıktan sonra normal bir düğüm atmak, özellikle de malzeme ıslakken biraz genişliyorsa, kan akışını kontrol etmek için yeterli olmayabilir. Burulma cihazı olarak bir çeşit uzun tahta veya plastik çubuk veya çubuk (en az dört inç uzunluğunda) kullanın.
   • İlk önce, turnike ile yarım düğüm atın, ardından üzerine tam bir düğüm atmadan önce sert nesneyi üstüne yerleştirin.
   • Daha sonra uzun nesneyi, turnike yaralı uzuvun etrafında sıkı hale gelene ve kanama durana kadar çevirebilirsiniz.
   • Küçük ağaç dalları, bir tornavida veya anahtar, ince el fenerleri veya kalın işaret kalemlerinin tümü, turnikeler için burulma cihazları olarak iyi çalışır.
   İlan

Bölüm 3 arasında 3: Komplikasyonları Azaltma

1. bir Turnike çok uzun süre açık bırakılmamalıdır. Turnike kullanımı geçici ve sadece kısa süreli olmakla birlikte, tüm insanlar fizyolojik olarak biraz farklı olduğu için kan kaynağının yetersizliği doku ölümüne (nekroz) neden olmaya başlamadan önce tam olarak zaman sınırını belirten bir araştırma yoktur.
   • Eğer nekroz başlarsa, bacak amputasyonu çok muhtemeldir. Genel bir kılavuz olarak, iki saat, nöromüsküler yaralanma başlamadan (normal işlev kaybı) ve belki de nekroz ciddi bir sorun haline gelmeden üç ila dört saat önce bir turnikenin bağlanabileceği sürenin uzunluğu olarak kabul edilir. Ancak, yakınlarda tıbbi yardımın olmadığı acil bir durumda, bir hayat kurtarmak için bir uzvunuzu feda etmeyi seçmeniz gerekebilir.
   • Tıbbi yardımın gelmesinin iki saatten uzun süreceğini düşünüyorsanız, mümkünse uzvunuzu buz veya soğuk suyla (yüksekte iken) soğutun - doku hasarını ve işlev kaybını geciktirmeye yardımcı olabilir.
   • Bir turnike uygulandığını belirtmek için kurbanın alnını bir 'T' ile işaretleyin ve ayrıca tıbbi personelin bilmesi için uygulandığı zamanı not edin.
2. 2 Yarayı olabildiğince temiz tutun. İdeal olarak, turnikeniz yaradan arteriyel kan akışını durdurur veya önemli ölçüde yavaşlatır, ancak yine de herhangi bir birikintinin yaralanmanın üzerine inmesini önlemeye dikkat etmelisiniz. Herhangi bir açık yara enfeksiyon riski altındadır. Basınçlı bir bandaj uygulamadan önce yarayı temiz suyla durulamak iyi bir fikirdir, ancak gazlı bez veya bandaj uygulandıktan sonra çıkarmamalısınız. Bununla birlikte, bir battaniyeyle veya bir giysi parçasıyla örterek, enkazın vardiya bandajının üzerine düşmesini önleyebilirsiniz.
   • Giyecek herhangi bir lateks eldiveniniz yoksa, yaraya dokunmadan önce etrafınıza bakın veya çevrenizdekilerden biraz el dezenfektanı isteyin.
   • Steril salin varsa, bu yaraları temizlemek için en iyisidir. Aksi takdirde, alkol, sirke, doğal bal, hidrojen peroksit ve çamaşır suyu, ellerinizde veya giydirmeden önce kurbanın yaralanmasında kullanabileceğiniz iyi antiseptiklerdir.
3. 3 Sıcaklık ve hidrasyon sağlayın. Tıbbi yardım herhangi bir nedenle ertelenirse, kurban muhtemelen kan kaybından dolayı biraz titreme ve şiddetli susuzluk yaşayacaktır. Bu sorunları ne ölçüde yaşayacakları çevre koşullarına ve kaybedilen kan miktarına bağlıdır. Mağduru sıcak tutmak için bir battaniye veya giysi bulun ve içmesi için su veya meyve suyu verin. Titreme aynı zamanda hızlı nefes alma, kafa karışıklığı, anksiyete, nemli cilt, mavimsi renklenme ve bilinç kaybına da neden olan hipovolemik şokun bir işareti olabilir.
   • Şoku önlemek için yapabileceğiniz pek bir şey olmayabilir, ancak sağlık personeline vardıklarında gözlemlerinizi anlatabilirsiniz.
   • Kan kaybı ne kadar büyük ve hızlı olursa, şok semptomları o kadar şiddetli olur.
   • Turnike sonrası sendrom tipik olarak bir ila altı hafta sürer ve yaralı uzuvda güçsüzlük, uyuşma, solukluk ve sertliği içerir.
   İlan

Topluluk Soru-Cevap

• Soru Turnike gerekmesi için yaranın ne kadar derin olması gerekir?Janice Litza, MD
  Kurul Sertifikalı Aile Hekimliği Hekimi Dr. Litza, Wisconsin'de kurul onaylı bir Aile Hekimliği Hekimidir. 1998 yılında Wisconsin-Madison Üniversitesi Tıp ve Halk Sağlığı Fakültesi'nden MD derecesini aldıktan sonra, pratisyen bir Hekimdir ve 13 yıl boyunca Klinik Profesör olarak ders vermiştir.Janice Litza, MDKurul Onaylı Aile Hekimliği Uzmanı Yanıtı Sadece kanama makul bir süre sonra basınçla kontrol edilemiyorsa kullanılır, bu nedenle yaranın boyutu ve derinliği kanamayı kontrol etmekten daha az önemlidir.
• Soru Turnike çıkarmak ne zaman güvenlidir?Janice Litza, MD
  Kurul Sertifikalı Aile Hekimliği Hekimi Dr. Litza, Wisconsin'de kurul onaylı bir Aile Hekimliği Hekimidir. 1998 yılında Wisconsin-Madison Üniversitesi Tıp ve Halk Sağlığı Fakültesi'nden MD derecesini aldıktan sonra, pratisyen bir Hekimdir ve 13 yıl boyunca Klinik Profesör olarak ders vermiştir.Janice Litza, MDKurul Onaylı Aile Hekimliği Hekimi Uzman Yanıtı Turnike yalnızca geçicidir, ancak eğitimli sağlık personeli kanama ve yara bakımını ele alabilene kadar açık bırakılmalıdır ve bu kişi hastane ortamına gelene kadar olmayabilir.
• Soru Ucunu kaybeden parmak için turnike kullanmalı mıyım? Muhtemelen gerekli değil. Turnike'yi parmağınızla doğru şekilde kullanmak için, turnikeyi ön kolun etrafına bağlamanız gerekir, bu da tüm elinizde ciddi, geri dönüşü olmayan hasara neden olabilir. Yardım gelene kadar kanamayı yavaşlatmak için eksik parmak ucuna birden fazla pansuman uygulamak muhtemelen en iyisidir.
• Soru Turnike gevşetmeli miyim? Hayır. Turnike sıkıldıktan sonra gevşetmeyin çünkü ölümle sonuçlanabilecek kanamaya neden olabilir.
• Soru Neden insanlar uzun süreli turnike uygulamasından kaçınmalıdır? Böyle bir tıbbi cihazın uzun süreli uygulanması, nekroz olarak da bilinen doku ölümüne neden olabilir. Turnike, kişinin bir yaralanma nedeniyle kanamasını önlemek için kan akışını durdurur veya önemli ölçüde yavaşlatır. Ancak vücudun çalışması için kana ihtiyacı vardır. Uzun süreli turnike kullanımı kan hücrelerini yok eder ve olası bir amputasyona neden olabilir.
• Soru Turnike'nin nereye uygulanacağından nasıl emin olabilirim? Torketi yaranın üzerine yani vücuda doğru uygulayın.
• Soru Turnike çıkarmak ne zaman güvenlidir? Bir turnike kullanıyorsanız, yara, uzman acil tıbbi müdahale gerektirecek kadar kötüdür. Sağlık görevlileri / doktorlar buna karar versin.
• Soru Turnike kullanmanın tehlikeleri nelerdir? Çok uzun süre açık kalan turnikeler, turnike uygulama bölgesini geçen dokuda geri dönüşü olmayan hasara neden olabilir ve olacaktır. Bununla birlikte, yaralı kişi iki saat içinde ileri düzeyde bir bakıma ulaşabildiği sürece, kalıcı hasar olasılığının orijinal travmadan olandan daha fazla olmadığını gösteren çok sayıda çalışma vardır. Şiddetli, hayatı tehdit eden kanamalarda turnike kullanmamanın tehlikeleri, doku hasarı ve / veya uzuv kaybı olasılığından çok daha büyüktür.
• Soru Eğitimde nasıl sertifika alabilirim? Amerikan Kızıl Haçı, turnike kullanımının ciddi yaşamı tehdit eden kanamayı kontrol etmek için öğretildiği ilk yardım sınıflarına sahiptir. Sanırım ulusal olarak tanınan diğer ilk yardım eğitmenleri de yapıyor.
• Soru Turnike periyodik olarak gevşetilmeli mi? Hayır. Turnike sıkıldıktan sonra gevşetmeyin çünkü ölümle sonuçlanabilecek kanamaya neden olabilir.